Мегейс и Мегексия - одинаковое действующее вещество, но разный лечебный эффект
Турецкий Мегейс и итальянская Мегексия – это противоопухолевые лекарственные средства, которые достаточно схожи с первого взгляда. В этих препаратах одинаковое активное вещество – мегестрола ацетат в таблетках по 160 мг. Они имеют общие показания к применению – лечение эстроген-чувствительных опухолей. Мегейс и Мегексию применяют для паллиативной терапии рака эндометрия и молочной железы, а также для лечения кахексии, анорексии у онкологических больных и пациентов со СПИД (последняя стадия ВИЧ-инфекции). Врачи также могут назначить мегестрола ацетат при раке яичников или предстательной железы.
При кажущейся схожести, Мегексия обладает более выраженным терапевтическим эффектом. Известны случаи, когда на фоне Мегексии у пациентов опухоль не только останавливала свой рост, но и уменьшалась в размере, а воодушевленные успехом, пациенты переходили на более доступный Мегейс, уповая на то, что он содержит такое же действующее вещество. Однако прием турецкого препарата Мегейс не давал положительной динамики и сводил на нет весь достигнутый успех.
Казалось бы – в чем секрет? Давайте попробуем разобраться, изучив особенности каждого препарата.
Первая особенность - различия в производителе и сырье. Мегейс выпускает турецкая фирма Deva Holding A.S. Мегексию производит итальянская фармакологическая компания PH&T S.p.A.
Известно, что основное количество сырья для своих препаратов турецкие производители лекарств импортируют, то есть завозят из-за границы. Это несет риски снижения фармакологической активности сырья при транспортировке. Европейские же компании имеют облегченный доступ к сырью для своих препаратов. Проще говоря, европейское сырье быстрее превращается в необходимый препарат и, следовательно, и транспортируется на меньшие расстояния со строгим соблюдением всех необходимых правил и норм (зачастую - транспортируется просто из одного цеха в другой).
В состав практически любого лекарства входит не только активное действующее вещество, но и дополнительные компоненты. Различия в составе Мегейса и Мегексии обусловлены чистотой действующего вещества и наличием разных вспомогательных веществ.
Вещества в составе препарата | Мегейс | Мегексия | Для чего нужно это вещество? |
Основное действующее вещество: | |||
Мегестрола ацетат | + | + | Подавляет опухолевый рост за счет угнетения выработки эстрогенов, снижения чувствительности к ним клеток опухоли, а также прямого повреждающего действия на раковые клетки |
Вспомогательные вещества: | |||
Лактоза | + | + | Разбавитель и наполнитель для сильнодействующих препаратов |
Целлюлоза микрокристаллическая | + | + | За счет сетчатой структуры служит резервуаром для остальных компонентов препарата |
Магния стеарат | + | + | Наполнитель. Обладает смазывающим эффектом. Способствует всасыванию компонентов препарата. |
Повидон | + | - | Связывает токсические соединения в кишечнике и выводит их из организма |
Кремния диоксид каллоидный | + | - | Энтеросорбент. Выводит токсические вещества из кишечника |
Карбоксиметилкрахмал натрия | + | - | Быстро впитывает воду, благодаря чему способствует хорошему растворению и всасыванию препарата. |
Натрийкарбоксиметил-целлюлоза | - | + | Энтеросорбент. Стимулирует восстановительные метаболические процессы, способствует развитию разных видов фибрилл (нитевидный белковый каркас клеток) и грануляционной ткани |
Глицерин полиэтиленгликоль стеарат | - | + | Способствует смешиванию, а также равномерному распространению и всасыванию компонентов препарата в желудочно-кишечном тракте |
Метилгидроксипропилцеллюлоза | - | + | Для формирования оболочки твердых лекарственных форм, которые растворяются уже в желудке |
Таким образом, вспомогательные вещества Мегейса способствуют хорошему всасыванию препарата и осуществляют детоксикацию организма. В Мегексии вспомогательные вещества уменьшают токсическое воздействие, способствуют более быстрому и усиленному всасыванию препарата. Также стимулируют восстановительные процессы в организме, что крайне важно для онкологических больных.
Следующее отличие – количество побочных эффектов. Общими для обоих препаратов являются следующие нежелательные реакции: набор веса, тошнота, дальнейшая прогрессия опухоли, появление отеков, диарея, учащенное и затрудненное дыхание, повышенный уровень давления в сосудах, тромбоэмболия, рост глюкозы в крови, внезапные ощущения жара на лице, шее и груди (так называемые «приливы»), смена настроения, потеря волос, сыпь на кожных покровах, кровянистые маточные выделения.
Индивидуальные побочные реакции для каждого препарата:
Мегексия: тромбофлебит, туннельный синдром кистей (редко). Следует заметить, что входящая в состав препарата натрийкарбоксилметилцеллюлоза снижает риск нарушений свертываемости крови, тромбофлебита и тромбоэмболии. Также она способствует восстановлению тканей (что очень важно после операции). Присутствие глицерина полиэтиленгликоля стеарата в Мегексии препятствует излишней потери жидкости и вымыванию питательных веществ.
Мегейс: боли за грудиной и в области живота,сердечная недостаточность, кашель, синдром Кушинга и болезнь Иценко-Кушинга, синдром запястного канала, летаргии, сухость во рту, язвы, стоматиты, затруднение глотания и жжение языка, возникновение сахарного диабета или обострение уже имеющегося, надпочечниковая недостаточность. В случае с Мегейсом вспомогательные вещества никак не влияют на частоту возникновения побочных эффектов.
Резюме: Итальянский противоопухолевый препарат Мегексия обладает рядом преимуществ перед турецким препаратом Мегейс. Мегексия производится из более качественного сырья. Вспомогательные вещества в Мегексии имеют более широкий спектр терапевтического действия. Также они препятствуют развитию некоторых побочных реакций. Более того, препарат Мегексия изначально обладает меньшим количеством побочных эффектов. Именно поэтому Мегексия – это более предпочтительный препарат для борьбы с эстроген-зависимыми опухолями.